آخرین مطالب
امکانات وب
ایمی پرامین
Imipramine
موارد استفاده ایمی پرامین
ایمی پرامین برای رفع بیماری افسردگی و نیز شب ادراری در کودکان تجویز می شود.
مکانیسم اثر ایمی پرامین
ایمی پرامین از طریق مهار برداشت مجدد نوراپی نفرین و سروتونین توسط پایانه سلول عصبی پیش سیناپسی غلظت سیناپسی آن ها را در سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهد.
فارماكوكينتيك ایمی پرامین
این دارو پس از تجویز خوراکی به سرعت و به طور کامل جذب می شود و دارای متابولیسم گذر اول کبدی بوده و متابولیت فعال آن دزپیرامین می باشد. راه دفع دارو کلیوی است و پیوند این دارو به پروتئین بسیار زیاد است. نیمه عمر دارو ۲۵-۱۱ ساعت و زمان لازم برای شروع اثر ضد افسردگی ۳-۲ هفته می باشد.
هشدارها ایمی پرامین
در صورت وجود آسم، اختلال دوقطبی، اختلالات خونی و گوارشی، گلوکوم با زاویه باریک ، افزایش فشار کره چشم، پرکاری تیروئید، هیپرتورفی پروستات، مشکل کلیوی، اسکیزوفرنی ، حملات تشنجی، حساسیت به داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و احتباس ادرار این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی ایمی پرامین
خشکی دهان، خواب آلودگی، تاری دید، یبوست، تهوع، اشکال در ادرار کردن، عوارض قلبی-عروقی، حساسیت، اختلالات رفتاری، اختلالات حرکتی، تداخل در فعالیت جنسی، تغییرات قند خون، افزایش اشتها و وزن و عوارض اندوکرین مثل ژنیکوماستی، اختلالات خونی و هیپوناترمی از عوارض جانبی مصرف این دارو هستند.
تداخل دارويي ایمی پرامین
مصرف همزمان ایمی پرامین با داروهای ضد آریتمی، خطر آریتمی بطنی را افزایش می دهد. مصرف همزمان این دارو با مهارکننده های آنزیمMAO باعث تحریک CNS و بالا رفتن فشار خون می شود. این دارو از طریق کاهش آستانه تشنج با اثر داروهای ضد صرع مقابله می کند. بعضی از داروهای ضد صرع با کاهش غلظت پلاسمایی این دارو، اثر ضد افسردگی آن را کاهش می دهند. این دارو اثر پائین آورنده فشار خون کلونیدین و گوانتیدین را کاهش می دهد و در صورت قطع ناگهانی این دو دارو خطر افزایش فشار خون زیاد می شود. مصرف همزمان این دارو با فنوتیازین ها باعث افزایش عوارض جانبی آنتی موسکارینی می شود. مصرف همزمان این دارو با داروهای مقلد سمپاتیک ممکن است باعث تشدید عوارض قلبی-عروقی و احتمالا بروز آریتمی، تاکیکاردییا افزایش فشار خون شود. مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد تیروئید ممکن است خطر بروز اگرانولوسیتوز را افزایش دهد. مصرف همزمان فرآورده های حاوی الکل و سایر داروهای مضعفCNS با این دارو ممکن است باعث بروز ضعف شدید CNS، ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود. سایمتیدین با مهار متابولیسم این دارو، غلظت پلاسمایی آن را افزایش می دهد.
نکات قابل توصیه ایمی پرامین
۱. از قطع ناگهانی مصرف دارو باید پرهیز شود. در صورت نیاز، کاهش مقدار مصرف به تدریج در طول یک دوره حداقل ۴ هفته ای باید انجام شود.
۲. در هفته های اول درمان به دلیل افزایش تمایل به خودکشی باید بیمار را تحت نظر قرار داد.
۳. بیش از یک داروی ضد افسردگی در یک زمان نباید تجویز شود.
۴. برای شروع اثرات درمانی این دارو حداقل دو هفته وقت لازم است.
۵. درمان سالمندان باید با حداقل مقدار شروع شود، زیرا به عوارض جانبی این دارو حساس تر هستند.
۶. به علت نیمه عمر طولانی دارو تجویز یک باره مقادیر آن در موقع خواب، کافی است.
۷. به بیمار باید یاد آوری شود که در صورت بروز علائم آنتی موسیکارینی به درمان ادامه دهد، چون به این اثرات تا حدی تحمل حاصل می شود.
۸. در صورت وجود سابقه مصرف مهار کننده های آنزیم MAO توسط بیمار، باید دو هفته بعد از قطع آن، مصرف این دارو را آغاز کرد.
۹. در صورت ضرورت مصرف دارو های مهار کننده MAO باید حداقل یک هفته میان قطع این دارو و شروع مصرف داروی جدید فاصله ایجاد شود.
۱۰. این دارو با ایجاد خواب آلودگی ممکن است بر اعمالی که نیاز به مهارت و هوشیاری دارند مانند رانندگی، تأثیر بگذارد.
۱۱. دوره درمان با این دارو باید کامل شود. این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود.
۱۲. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، اگر رژیم درمانی به صورت چند نوبت در روز می باشد، به محض به یادآوردن آن نوبت باید مصرف شود، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، در این صورت، مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود. اگر رژیم درمانی به صورت مصرف در هنگام خواب باشد، نباید هنگام صبح دارو مصرف شود. بهتر است در این موارد با پزشک مشورت شود.
۱۳. به دلیل احتمال بروز منگی و سرگیجه و هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط کرد.
۱۴. با مصرف این دارو خشکی دهان ممکن است بروز نماید. در صورت تداوم این عارضه به مدت بیش از دو هفته باید به پزشک مراجعه کرد.
۱۵. احتمال بروز حساسیت به نور با مصرف این دارو وجود دارد. لذا ضروری است از پوشش ضد آفتاب استفاده شود.
۱۶. بیمار باید ۷-۳ روز پس از قطع مصرف دارو تحت نظر باشد.
۱۷. در صورت نیاز به هرگونه عمل جراحی یا درمان اضطراری، پزشک باید از مصرف دارو مطلع شود.
اشکال دارویی ایمی پرامین
Coated Tablet:۱۰mg . ۲۵mg . ۵۰mg
Injection: ۲۵ mg/۲ml
ما را در سایت سلامت و سبک زندگی دنبال میکنید
برچسب: ایمی پرامین,imipramine, نویسنده: salamatism بازدید: 33